什么药治疗银屑病不伤肝

银屑病是一种较为常见的慢性自身免疫性疾病，在西方国家的发病率有5%-10%，其中50%会呈现在20岁以前初次感染，银屑病的治疗方法众多，但是许多药物治疗方法会对肝脏产生不可逆的伤害。因此，临床上我们需要寻找一种可以治疗银屑病且不会对肝脏产生不良反应的药物。

第一步，了解银屑病的疾病病因和发病机制

银屑病是一种T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病，其病因尚不完全清楚。环境因素和遗传因素都可能参与其中，临床表现主要为红斑、鳞屑、瘙痒等症状。可见银屑病的治疗要从病因入手，所以治疗其寻找一种药物要选择具有调节免疫系统的功能，并且作用于皮肤层面，减少或中止炎症过程的药物。

第二步，了解治疗银屑病的常用药物

治疗银屑病常用的药物主要分为外用和内服两类。

外用药：常用激素、维A酸类、雷公藤酯、钙调素等药物，都有一定的皮肤刺激或免疫抑制作用。

内服药：常用甲氨蝶呤、环孢素、小泡桐酮等药物，但这些药物对肝脏有严重的不良反应，导致肝功能损伤明显。

第三步，介绍适合长期应用的即可口服又不作用于肝脏的药物

适合短期使用的药物通常是庇护霉素菌素、环磷酰胺等急性应急的情况下使用，因为长期使用会导致肝脏毒性副作用。临床医生常用ω-3多不饱和脂肪酸，其能减轻白细胞介素信号转导的炎性反应，并且从未报道与肝功能异常或者血脂恶化相关的问题。大剂量使用ω-3多不饱和脂肪酸可能减轻银屑病病情，且仅会产生轻微副作用，例如胃肠道不良反应和口干等。此外，菲拉格列韦是一种新型多抗病毒消炎药，其对银屑病的治疗效果显著，在长时间应用情况下没有肝脏损伤的相关报告。

综上所述，我们可以选择ω-3多不饱和脂肪酸和菲拉格列韦两种即可口服又不作用于肝脏的药物来治疗银屑病。同时，在应用过程中也必须注意使用剂量和药物的毒性与副作用。需要强调的是，以上药物应在医师指导下合理使用，患者在治疗过程中需要定期检测肝功能，避免药物对肝脏造成影响。